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我市实现特殊病就医费用报销跑“零”次
2019年07月03日 21:13 [来源]嘉兴日报(平湖版) [我要投稿]

  “现在的医保政策越来越‘贴心’,以前特殊病种只有在市里面的医院看才能刷卡结算,市外医院看门诊就需要转院,并且需先垫付医疗费用后拿发票回社保中心报销,没想到现在也可以在市外医院门诊刷卡结算了。”今年6月份,我市退休职工老王因患肿瘤在浙江大学医学院附属第一医院门诊治疗,总费用1691.95元,医保报销了1254.09元,在大大减轻了家庭经济负担的同时更享受到就医的便利。

  与老王有同样感受的还有市民老江。几年前老江患上了肝癌,现在每年都要来医院门诊复查,一年需要1万多元的医药费。“以前每次看完病,我都要把发票收集起来,等一段时间后再将这些发票一起拿到市行政服务中心医保窗口报销,来回跑费时又费力,不仅麻烦,还要担心发票有没有少,资料是否齐全。”老江说,现在只要带上市民卡和少量现金就可以了。

  “以前,患有恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等特殊病的人员在经过主要治疗后,仍需要较长时间的门诊辅助康复治疗。”市医保中心副主任金莉芳告诉记者,这其间不仅就医频率高、费用大,而且长期以来异地门诊费用需参保人员先行垫付,再持相关票据至医保经办窗口进行手工结报,患者资金垫付压力极大。据统计,平湖市2018年特殊病种门诊异地就医8786人次,垫付医疗费用1728万余元。

  随着“最多跑一次”改革的深入,今年以来,市医保局以群众看病累、报销烦为切入点,以打造医保报销最便捷城市为目标,积极开展调研工作,在嘉兴五县(市)两区率先完成信息系统改造,将医保病人特殊病种门诊直接结算范围延伸到省内绝大多数医院,并与上海市第一人民医院在内的多家外省医院开展合作,特殊病种人员只要办理转院备案后,就可在上述医院刷卡直接结算。系统上线以来,今年我市已有近4000人次在省内和350人次在上海的特殊病门诊实时结算数据,不仅减轻了患者就医费用垫付压力,更实现了特殊病就医费用报销跑“零”次。

■记者  冯思家  通讯员  曹勤伟

编辑【冯少华】
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